2024年6月6日,在北京大学中国卫生经济研究中心指导下,爱康集团在深圳发布《2024版广东省体检人群抽样健康报告》。广东省医院协会常务副会长兼秘书长刘敏涓,广东省人民医院协和高级医疗中心(全科医学科)主任、广东省医院协会健康管理专委会主委陈炼,爱康集团创始人、董事长兼CEO张黎刚等嘉宾出席见证报告发布。
这是广东省首份超百万体检人群数据的城市体检人群抽样健康报告,同时,也是爱康集团首次发布从广州市体检人群辐射至广东省体检人群的抽样健康报告。
随着生活水平的提高,高血压、冠心病、糖尿病、肥胖症等因生活方式导致的慢性疾病,已慢慢的变成为现代城市人群的健康“头号杀手”。由于我国不一样的地区间存在地域性健康隐患,掌握城市人口健康数据,将助推我们国家发展卫生健康事业精准决策和施策。
自2021年起,爱康集团已连续两年发布《广州城市体检人群健康报告》,从地域、性别、职场等不同维度出发,解锁城市体检人群的“健康密码”,分享健康大数据,提示健康风险,以期让广州市民提高健康管理意识,规避威胁身心健康的危险因素。
对此,广东省医院协会常务副会长兼秘书长刘敏涓在致辞中指出:《2024版广东省体检人群抽样健康报告》剖析广东城市人群健康发展状况的重要成果,补充了广东医疗卫生事业关于疾病早期预防参考数据的缺口。从长远来看,像爱康这样的体检机构的存在,与公立医院是资源互补的状态,公立医院可以充分的利用爱康发布的体检大数据作为参考,积极探索精准、便捷、个性化的健康管理新模式,两者紧密结合,有助于将疾病风险控制在前端,为人民群众提供全生命周期的卫生与健康服务贡献力量。
广东省人民医院协和高级医疗中心(全科医学科)主任、广东省医院协会健康管理专委会主委陈炼在致辞中表示:此前爱康集团已连续两年发布《广州城市体检人群健康报告》,今年是爱康首次发布从广州市体检人群辐射至广东省体检人群的抽样健康报告,这是一件非常有意义的事情,基于广东人群样本做的数据追踪和研究,去精准地发现疾病风险并针对性地进行干预,用AI以及基因检测技术帮助体检人群更早发现疾病、更早诊断疾病、更早治疗疾病,让“健康自由”的未来加速实现。
广东省人民医院协和高级医疗中心(全科医学科)主任、广东省医院协会健康管理专委会主委陈炼
爱康集团创始人、董事长兼CEO张黎刚现场首发《2024版广东省体检人群抽样健康报告》(以下简称《广东健康报告》),更是首次对广东省体检人群健康数据来进行深度解析,并给出爱康从“检”到“管”的解决方案。希望能够通过大数据揭示健康隐患,助力广东民众当好自己健康的第一责任人。
《广东健康报告》围绕爱康集团旗下在广东省五个主要城市的体检中心的体检人群的性别和年龄分布、重要异常(癌症)随访结果等8个统计维度及心血管类体检异常结果、代谢和内分泌类体检异常结果等20项体检异常结果进行统计,对广东省体检人群的体检异常结果及健康情况进行全面分析。
统计数据来源于2023年4月1日至2024年3月31日在爱康集团旗下广东省广州、深圳、佛山、东莞、惠州五个城市所属体检中心的体检人群体检数据库,共收集约113.5万人次的数据。
*爱康集团体检数据均采用“私有化部署的医疗云”存储,报告所用全部数据均在个人隐私信息脱密后进行整理分析,以保障用户隐私安全。
根据2020版-2024版广东省体检人群体检异常结果历年比对显示,有8大异常结果连续5年持续上升。
其中,骨量减少/骨质疏松(骨密度)、体重指数(BMI)增高和甲状腺结节(超声)检出率均超过30%;此外,广东省男性体检人群前列腺异常(超声)的历年检出率均超过39%,广东省女性体检人群乳腺结节(超声)的历年检出率均超过24%。
整体来看,《广东健康报告》在排除与性别相关的前列腺异常、乳腺结节等体检异常结果,广东省体检人群骨量减少/骨质疏松(骨密度)的检出率最高,超过53%,往下依次为甲状腺结节(超声)、体重指数(BMI)增高、脂肪肝(超声),检出率均超过三成。
且无论男女,骨量减少/骨质疏松(骨密度)的检出率均为TOP1,也就是说,那么热爱喝骨头汤的广东人,居然超过一半骨质都不太好。此外,历年比对显示:骨量减少/骨质疏松(骨密度)检出率已连续5年呈上涨的趋势,且均超过40%。若不干预,预测到2029年,将有超过6成广东人“骨先衰”。
骨质疏松慢慢的变成了我国50岁以上人群的重要健康隐患,尤其多见于女性,还在于绝经后卵巢功能衰退,会加速骨量流失。
《广东健康报告》显示,广东省男性体检人群骨量减少/骨质疏松(骨密度)整体检出率要高于女性,除30岁-39岁年龄段外,各年龄段均超过50%。
而对于广东省女性而言,50岁以上出现了明显飙升,可能与此年龄段的女性处于更年期有关,同样需要引起重视。
2024版广东省体检人群骨量减少/骨质疏松(骨密度)检出率的性别年龄分布
健康体检是早期发现重大疾病的重要方法,在广东省113.5万的体检人群中,爱康集团至少随访到954人确诊癌症,其中甲状腺癌485人,占比超过半数,往下依次为肺癌、乳腺癌、宫颈癌、肝癌、肠癌、肾癌、前列腺癌、白血病等其他癌症。
由于存在有些体检人群在爱康提醒后未进一步到医院检查,从而无法确认是否患癌,以及到医院进一步就诊后确认患癌,但未反馈到爱康。因此,实际确诊的癌症患者数量有可能高于这个数字。
工作节奏的加快、饮食与生活小习惯的改变和健康体检的普及,都使甲状腺频频“中招”,历年比对显示:甲状腺结节(超声)连续5年检出率持续上升,且均超过30%。若不干预,预测到2029年,有可能至少每2个广东人中就有1人存在甲状腺结节。
而甲状腺疾病更爱“招惹”女性群体,《广东健康报告》显示,广东省女性体检人群在各个年龄段的甲状腺结节(超声)检出率均高于男性。同样,确诊甲状腺癌的女性体检人数也远高于男性。
国家癌症中心最新多个方面数据显示,2022年我国恶性肿瘤新发病例中甲状腺癌以46.61万例首次升至第三①,《广东健康报告》中随访确诊癌症种类分布中甲状腺癌高发的趋势与大数据基本一致。2020年,深圳市卫健委曾公布2019年的深圳市癌症新发病例,甲状腺癌位居首位。
在高危因素没有明显增多的情况下,一是随着甲状腺检查逐渐普及,慢慢的变多的人开始重视甲状腺检查;二是随着医学技术的发展,甲状腺检查设备灵敏度较过去更高,因此检出率上升;三是甲状腺超声的检查慢慢的变成了很多体检套餐的标配。
广东作为“痛风大省”,高尿酸在全国都“名列前茅”,而这个“雷点”主要在男性。
2024版广东省体检人群尿酸(UA)增高检出率与北京、西安、南京检出率对比
与刚刚发布的南京、西安、北京健康报告相比,广东尿酸(UA)增高检出率相比来说较高,远超南京近一倍,检出率接近三成。
其中,广东省男性体检人群各年龄段检出率均高于女性。有必要注意一下的是,尿酸(UA)增高检出率与年龄成反比,20岁-39岁广东男性中每10人中超过4人存在尿酸增高。这届广东00后男性已经提前患上了传统观念里“阿公”才会得的病。
不幸的是,在这两方面,广东人几乎把能踩的雷都踩了。不但嗜好各种肉食、内脏、海鲜、一饮而尽的靓汤等尿酸浓度增高利器,也更易遗传东南沿海地区中较常见的影响尿酸分泌和排泄的ABCG2基因②③,ABCG2的变异导致尿酸排泄减少54%,尿酸水平升高,是引起70%痛风危险的可能原因,广东人“高尿酸体质”buff拉满。
不过,即便得了高尿酸,甚至发展成了痛风,也并不是“没救”——改变生活方式,少吃高嘌呤和高热量食物、定期体检、加强锻炼、不碰烟酒,高尿酸会离你越来越远。
女性激素水平的变化与生活、工作中承受的双重压力,正在成为女性乳腺健康问题的“导火索”。
广东女性体检人群的乳腺健康更是不容乐观,至少5人中就有2人有乳腺结节。其中,40岁-49岁检出率最高,约五成。此外,乳腺结节(超声)近5年检出率上涨的趋势明显,预测到2029年,将从目前的近四成升至六成,需引起重视。
放眼全国,与基于全国320万女性体检人群的《2023年中国女性健康粉红报告》对比,广东女性乳腺结节(超声)的检出率在各个年龄段均为高值。
《2023年中国女性健康粉红报告》基于全国320万女性体检人群乳腺结节(超声)检出率年龄分布
据世卫组织国际癌症研究机构的最新多个方面数据显示:在我国,每年新发乳腺癌病例约为35.72万例④,为中国女性第二大癌症,“早预防、早发现、早治疗”是提高乳腺癌患者生存率和治愈比率的重要举措。
对此,爱康建议,中国女性应从35岁开始,每年进行乳腺检查,超过35岁且有乳腺癌家族史的女性,建议每半年进行一次乳腺检查;如有BRCA1、BRCA2基因变异的女性,则从20岁开始定期筛查。在触诊的基础上,可选择超声、乳腺X线钼靶、乳腺磁共振(MRI)和肿瘤标志物等进行有明确的目的性的检查。在深度检查的时候,还可选择磁共振、基因检测的方式,以更精准、更早地发现乳腺结节,及时进行一定的健康管理或治疗。
为了更好地为女性乳腺健康提供保障,爱康集团在广东区域的体检中心均已加入广东省人民医院“广东省诊疗一体化单位”“广东省乳腺癌诊疗一体化单位”,形成绿通转诊、学科共建的医疗联合体,整合优质医疗资源,搭建客户与专家之间的桥梁。
同时,爱康集团在广东地区的广州、深圳两地设有爱康·她中心,为客户提供乳腺肿瘤“筛、诊、疗”一体化的精准医疗解决方案。客户在爱康旗检中心,体检发现乳腺结节后,对于符合适应症的女性,抓住微创手术宝贵的窗口期,通过乳腺微创旋切术完成活检,以获取更精准的病理结果,并将可能的病灶进行切除,为防治乳腺癌提供最佳时机。
人类对于健康和长寿的美好渴望驱动着生命科技不断向前发展,早在2016年起,爱康便陆续引入优秀基因早筛、人工智能等创新产品,意欲以新技术赋能传统体检。
视网膜是人体唯一可以直接观察到血管和神经的窗口,随着新技术在医疗领域的一直更新与完善,眼底藏着的身体奥秘逐渐展现。
2018年,爱康集团与鹰瞳Airdoc达成战略合作,在旗检中心作为咨询服务项目引入鹰瞳Airdoc视网膜人工智能健康评估项目,旨在通过新技术帮助客户发现眼底异常改变并评估多项慢病风险。
《广东健康报告》显示,广东省体检人群人工智能眼底健康评估结果中,眼底异常检出率为73.39%。且随年纪增长,眼底异常检出率明显增高,在40岁时,眼底异常检出率出现跳跃性增长。
但总体来看,广东省眼底异常检出率低于全国检出率4.37%,从分项结果来看,广东省异常检出率均略低于全国异常率。
说明广东省体检人群的眼底健康情况优于全国的中等水准,广东省体检人群应该定时进行眼底检查,维持早发现早治疗早康复的良好状态。
《中国心血管健康与疾病报告2022》指出:中国心血管病患病率处于持续上升阶段,推算出心血管病现患人数3.3亿,其中高血压患病人数约2.45亿,居于首位。
《广东健康报告》多个方面数据显示:广州市、深圳市的高血压检出率、MTHFR基因C677T突变型占比较北京、西安等北方城市均为低值,总体呈现由南到北逐渐升高的趋势。
2016年中华医学会发布的《H型高血压诊断与治疗专家共识》指出:中国高血压患者都会存在低叶酸现象,叶酸代谢过程中的一种关键的调节酶就是亚甲基四氢叶酸还原酶(MTHFR),上述因素在血压增高的同时会大幅度提升脑卒中发生的危险。
建议体检结果发现高血压的体检人群进行有关基因检测,以明确高血压的原因,合理控制血压。
广东是中国经济总量最大的省份,也是经济水平最发达的省份之一,而结直肠癌与社会经济发展水平密切相关。
2024年由国家癌症中心发布的《2022年中国恶性肿瘤流行情况分析》指出:2018年结直肠癌在广东省恶性肿瘤发病例数和死亡例数分别位居前2位和前3位。
好在结直肠癌有长达10年以上的疾病发展期,是很适合做早筛的癌症,早期发现九生一死,晚期发现九死一生。
中国结直肠癌一半以上发生在直肠部位,小到痔疮、息肉,大到癌症等肛肠疾病都可能会通过小小的肛门指诊来发现。
但实际上,由于“怕尴尬”“怕痛苦”等原因,肛门指诊在弃检项目排名中是数一数二的。根据《广东健康报告》数据统计,广州市的肛门指诊弃检率接近50%,东莞市也超过37%,均高于全国平均,“侥幸”放弃的检查,很可能正在走向癌症边缘。
因为体检需要空腹,导致很多体检者在体检时由于没便便而放弃便常规的检查,而肠镜又无法成为常规体检的标配项目,导致对于结直肠癌这样高发性的癌症的体检筛查经常“开天窗”,为了补上这个缺口,爱康集团自2016年开始作为咨询服务项目引入了肠癌无创基因检验测试产品常卫清®,这项针对中国人群基因组特点研发的一款多靶点粪便FIT-DNA检测,以无痛无创、非侵入、可居家的服务方式,帮助客户及时检测早期结直肠癌相关基因变异,及早发现癌症以及癌前病变。
与刚刚发布的南京、西安、北京健康报告相比,常卫清®在广东的总体阳性率相比来说较高,为12.68%,也就是说平均每8个接受常卫清®服务的体检人群中便有1人阳性,超西安近2/3。
2024版广东省体检人群接受常卫清®服务的体检人群检出率与北京、西安、南京检出率对比
在常卫清®检测结果为阳性的体检人群中,有21.96%的体检人群进行了肠镜检查(肠镜依从率21.96%)。肠镜检查结果为:有56.92%的体检人群肠镜检查发现异常,其中结直肠癌占比为1.54%,结直肠癌癌前病变(包括腺瘤等*)占比超4成。
充分体现了肠癌的无创基因检测可以填补结直肠癌体检筛查的“天窗”,能够在一定程度上帮助体检人群及早发现结直肠癌癌前病变,及时干预即可有很大成效避免逐步发展成结直肠癌的风险,防癌于未然。
健康是生命中所有美好的“入场券”。爱康集团发布《2024版广东省体检人群抽样健康报告》,旨在通过体检大数据,呼吁忙碌的城市人群重新审视自己的健康状态。
为了提高健康管理效率,让健康管理资源实现普惠,早在2018年,爱康便开始布局数字化转型,经过六年的探索,爱康陆续推出覆盖眼底、肺、心脏、脑管、乳腺、牙齿、骨骼等专项健康筛查的10余款AI产品,打造出一个初具规模的“爱康AI矩阵”。
2021年,爱康自建的“医疗云”完成部署,建立起中国体检行业第一个千万级用户云平台,迄今已汇聚约7,000万体检大数据。
基于爱康的数字化部署,2023年6月,爱康创新研发推出了行业首个为用户更好的提供“千人千面”精准动态健康管理的“AI数字健康管家”ikkie,今年,通过RAG增强检索等技术,ikkie新增了爱康特有场景的知识库,如客服知识库、运营知识库、产品知识库等,扩容后回答健康有关问题更加准确、全面。
当前,发展新质生产力是推动高水平发展的内在要求和重要着力点。未来,爱康将继续以AI体检为突破口,充分运用现代黑科技和健康大数据,“管好”健康的同时,“用好”健康大数据,为未来全生命周期健康管理提供参考依据。在“大湾区健康联盟”之下,为推动主动健康产业高质量发展贡献力量,赋能粤港澳大湾区医疗健康产业高质量发展行稳致远,以实际行动践行“健康中国”战略。
②王金丹、余玲玲、黄德益、施苏雪、赵敏敏、方丽丽与李芳. (2016). ABCG2 基因 rs2231142 位点多态性与浙南地区人群原发性痛风的关系. 基础医学与临床, 36(4), 503.
⑥中国抗癌协会大肠癌专业委员会发布的《中国结直肠癌性别、年龄和部位变化趋势-19家医院31246例初步分析》
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