慢性呼吸系统疾病是极度影响我国居民健康的重大慢性病之一,我国40岁及以上人群慢阻肺患病率达到13.6%,总患病人数超过1亿,哮喘患者超过3000万,是严重危害公众健康的重大公共卫生问题。2019年7月印发的《国务院关于实施健康中国行动的意见》,明白准确地提出实施慢性呼吸系统疾病防治行动。三年来,在各方的共同努力下,慢性呼吸系统疾病防治工作在体系建设、能力提升、疾病早筛、模式探索等方面取得积极进展。
慢性呼吸系统疾病防治体系逐渐完备。以中日友好医院为主体设立国家呼吸医学中心,以广州医科大学附属第一医院为主体设置国家呼吸医学中心(广州),与中国疾控中心协同指导全国慢性呼吸系统疾病防治工作。依托基层呼吸系统疾病早期筛查干预能力提升、慢阻肺高危筛查干预等项目,积极地推进地方呼吸疾病防治专病机构建设,逐步建立完善全国呼吸疾病防治管理体系。
慢性呼吸系统疾病防治能力不断的提高。以“补短板、强弱项”为目标,从硬件和软件方面同步部署提升各级医疗卫生机构特别是基层慢性呼吸系统疾病防治能力。2020年,中央抗疫国债支持开展基层呼吸系统疾病早期筛查干预能力提升项目,为基层医疗卫生机构配备肺功能仪,为基层医务人员开展慢性呼吸系统疾病筛查干预、健康管理、疾病监测等能力培训,截至2021年底,全国基层医疗卫生机构肺功能仪配备比例已超越50%,近13万名基层医务人员通过国家培训平成线上培训考核。依托基层呼吸系统疾病规范化防诊治体系与能力建设项目,推动基层硬件配备和医师护士培养,持续推动基层呼吸学科规范化建设。
慢性呼吸系统疾病防治关口不断前移。以“世界慢阻肺日”等主题宣传日为契机,广泛开展“健康中国 健康呼吸”等主题科普宣传活动,广泛传播慢性呼吸系统疾病防治知识。组织实施中国居民慢阻肺监测项目,加强居民慢性呼吸系统疾病及其危险因素监测。加强部门协作,积极控制慢性呼吸系统疾病危险因素。积极开展控烟宣传,广泛宣传烟草烟雾危害。积极开展无烟单位建设,强化青少年控烟行动工作。通过推进重点行业碳达峰、清洁取暖、钢铁超低排放改造等举措,强化治理和改善大气污染。推进呼吸系统疾病气象预报,上海等地开展哮喘、慢性阻塞性肺病等呼吸道系统疾病气象预报,北京、内蒙古等地在每年花粉传播期开展花粉浓度预报和杨柳絮预报。
慢性呼吸系统疾病防治管理模式不停地改进革新。将慢性阻塞性肺疾病高危人群早期筛查与综合干预项目纳入中央财政支持的国家重大公共卫生项目,持续推进“幸福呼吸”慢阻肺规范化分级诊疗推广项目,积极探索“健康宣教-筛查-诊断-规范治疗-随访管理-康复”的全流程、规范化慢阻肺健康管理模式。编制出版《中国慢性阻塞性肺疾病健康管理规范(2021)》,强化健康人群、高危人群、患者的分类管理,促进慢阻肺以治疗为中心向以健康管理为中心转变。鼓励地方积极探索慢阻肺健康管理服务模式,目前江苏、湖北、广西、重庆、云南等省份将慢阻肺患者健康管理纳入家庭签约服务范围,云南省试点将慢阻肺纳入基本公共卫生服务项目。
生命,就在每时每刻的呼吸之间,健康呼吸,让生命更美好。实施慢性呼吸系统疾病防治行动,是实现健康中国行动目标的重要组成部分,我们将继续凝聚各方力量,共抗慢性呼吸系统疾病,共建共享健康生活。
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