2021年来,冷水江以成功申报湖南省县域严密型医共体建造试点县(市)为关键,经过推动县域内医疗卫生服务一体化,加速构成分级医治格式,让冷水江大众可以就近取得愈加公正可及、体系接连的医疗卫生服务。2022年,冷水江市医改作业遭到湖南省卫健委通报表彰。2023年1至8月底层医疗卫生安排门诊人数148505人,比2022年同期增加17%。
依照医共体内行政、人员、财政、事务、药械、绩效等“六一致”方针,坚持推动优质医疗资源下沉,为乡镇和村庄居民供给一体化的健康办理服务。
一致行政办理。市人民医院、市中医医院、娄底市第三人民医院与10家底层医疗卫生安排、91家卫生室组成“3+10+91”架构。在坚持“7不变”的基础上,将底层医疗卫生安排从卫健局办理逐渐调整到牵头医院办理,现在3家底层医疗卫生安排现已授权医共体牵头医院办理。
一致人员办理。医共体内人员由牵头医院一致招聘、训练、分配和办理。牵头医院下派事务院长和专家,定时下沉坐诊和合建科室。具有中级专业方面技能职务或本科及以上学历,且在底层医疗卫生安排作业满5年以上的,可以从底层医疗卫生安排沟通至牵头医院。让医共体内人员真实的完结能上能下。
一致财政办理。实施底层医疗卫生安排财政会集核算。推动医共体耗材、器械、药品等实施一致收购、一致办理,对成员单位展开固定资产办理清查与设备申报、收购流程、检验办理等训练作业,底层医疗卫生安排限额以上收购和资金开销需报医共体牵头医院批阅。
构建底层卫生安排“1+X”(“1”是慢病门诊,X是特征专科)医疗体系,要点治小病、慢病,有清晰的目的性、差异化地展开特征专科,使更多大众乐意也可以就地就近治病。
做强县医院。市人民医院牵头建造DPCC慢病办理中心,构成全市慢病办理一张网。2022年,推动冷水江人民医院经过湖南省卫生健康委三级医院初审,成功创立国家级胸痛中心和省级卒中中心。推动市中医医院与娄底市第三人民医院整合医疗资源,创立三级中医医院。与湘雅医院等展开专科联盟建造,引入38名专家长时间在冷水江带教坐诊。
做活卫生院。底层医疗卫生安排树立慢病办理分中心,对“两高”患者分红黄绿三色办理。牵头医院在分院设置“两高”专科,每周定时派出专家坐诊,构成“慢病防治在底层”的就医格式。牵头医院“一院一策”带动底层分院展开,市中医医院在冷水江大街、禾青镇等分院开设恢复专科,引导慢病患者日常办理和恢复逐渐向底层搬运。
做稳卫生室。将村卫生室作为底层分院的延伸安排,不断提高村卫生室慢病办理上的水准,实在发挥村庄医师健康“守门人”效果。2022年以来,全市安排展开医共体卫技人员同质化和慢病办理训练班6期、参训村庄医师1382人次,村庄医师慢病办理技能水准不断提高,村卫生室悉数注册医保报销。
为提高急诊急救才能,冷水江市快速推动胸痛、卒中、伤口、危重孕产妇救治、危重儿童和新生儿救治等“五大中心”建造,推动急诊急救一体化。
建造急救网络。以120急救指挥中心为依托,建造掩盖全市的5G才智化急救体系,组成“3+3”急诊急救网络(即3家二甲医院和3家偏僻底层卫生安排急诊急救网络),全方面提高急诊急救才能,完成院前急救数据信息的实时同享和及时处置。
建造急救病房。牵头医院建造31张急救病床,装备有创呼吸机、无创呼吸机、心电监护仪、除颤仪、喉镜、体外心脏按压机等急救设备。每个底层医疗卫生安排设置一间急救房,配套心电监护仪、除颤仪、呼吸机等急救设备,训练急救人员。
建造胸痛单元。环绕织密“心电一张网”,市人民医院胸痛中心牵头,10家底层医疗卫生机,30家卫生室构成1+10+30的县村庄县域胸痛医治体系,均装备穿戴式心电仪,查看成果当即上传体系,8分钟内由人民医院医师阅片,提出确诊定论,削减急性胸痛患者在底层医疗安排的救治延误,下降致死率和致残率。(通讯员 苏明东 陈琼)