随着经济社会的发展，人民生活水准不断提高，健康意识也日益增强。然而，慢性非传染性疾病（简称慢病）已成为影响我国居民健康的主体问题之一。高血压、糖尿病、冠心病等慢性疾病不仅极度影响着患者的生活品质，而且给国家医疗卫生体系带来了沉重的负担。为了有效应对这一挑战，各地政府及医疗机构积极探索新型管理模式，其中“慢病网格化健康管理”作为一种创新的服务模式，正逐渐受到关注。
所谓“慢病网格化健康管理”，就是将城市或农村按照一定的标准划分成若干个管理单元——网格，并在每个网格内部配备相应的医疗资源和服务团队，以实现对区域内居民慢性疾病的精细化管理。这种模式强调预防为主、防治结合的原则，力求做到早发现、早诊断、早治疗，进而达到降低慢病发病率和改善患者生活品质的目的。
在推进慢病网格化健康管理的过程中，健康小屋、智慧健康驿站和健康管理一体机等设施成为了重要的支撑手段。健康小屋作为社区内设立的基础健康服务中心，为居民提供便捷的健康检查服务，如血压、血糖监测等；而智慧健康驿站则逐步提升了服务的智能化水平，利用信息技术方法，如远程医疗咨询、智能穿戴设备等，实现了健康管理的数字化转型；此外，健康管理一体机作为一种集成式健康监测工具，在日常生活中能够在一定程度上帮助居民随时掌握自身健康状态，并与医疗服务人员保持联系。
渐健医疗作为一家致力于以数据驱动基层卫生健康高水平发展的企业，充分运用人工智能、大数据、物联网等前沿技术，整合家庭医生、公卫体检、慢病管理三大智慧服务场景，推出了以“AI数智健康大脑”为核心的全场景数字化赋能方案。
以公共卫生体检和家医签约随访场景为例：渐健医疗针对基层医疗机构长期存在工作效能低、规范管理难、居民获得感差等痛点，推出了公共卫生体检数字工作站、数字公卫体检车、家庭医生签约随访工作站等产品，全程基本实现无纸化、自动化、一体化、智能化，减轻了一线医护人员的工作负担，逐步提升了公共卫生服务和监管、决策等效率，助力基层公共卫生服务机构向高质量的医疗服务水平迈进。
以慢病管理场景为例：渐健医疗立足于基本公卫与家庭医生服务领域所取得的良好基础，提出了升级迭代方案“基层慢病一体化门诊”，持续助力基层医疗卫生机构服务提质增效，为城镇和乡村居民提供全方位、全生命周期的数字化慢病管理服务。
方案基于县域医共体和基层医疗机构信息系统的融合，通过大数据及AI技术实现健康信息动态采集、分析以及强化健康风险评估能力，实现精准化个体及群体卫生健康服务；同时，基于“多病共管”原理打造全病程规范管理路径，自动生成360健康画像、风险预警和管理方案，精准触达病患第一需求；并且运用远程智能设备实现动态指标监测和提醒，打通慢病管理服务的“最后一公里”；最终实现数据、业务、资源全方位融合，破解医患沟通及依从性难题。
在基层卫生健康领域深耕多年，渐健医疗始终将服务国家战略的使命融入于企业文化中。未来，渐健医疗将继续致力科技驱动行业变革，携手各级卫生机构与广大医务工作者，一同推动基层公共卫生服务的高水平质量的发展，努力为“健康中国”事业添砖加瓦。
