近来，江苏省卫生健康委员会发文发布了第一批省底层慢病筛防中心建成单位名单，第一批共60家单位，
常熟市梅李人民医院慢病筛防中心通过打造慢病一体化医治区域，供给“筛查、评价、干涉、医治、恢复”一站式服务，内设慢病归纳门诊、骨松门诊、糖尿病药学门诊，糖尿病护理门诊、一起照护门诊等，完成“诊前、诊中、诊后”全链条服务。一起开设有专家专科门诊，引入长三角慢病专家团队，逐渐提升了健康办理能力。
常熟市常福大街社区卫生服务中心通过流程改造，合理规划功用区，完成一站式服务。树立诊前有防备、诊中有对接、诊后有回访的慢病筛防流程。诊前通过健康体检陈述解读，及时有效地发现疾病的危险要素；诊中展开糖尿病并发症筛查和靶器官危害筛查，依据筛查成果，确认分级医治；诊后依据诊前数据和诊中的医治、筛查、危险评价成果，通过评价后拟定针对性医疗服务计划，开出健教和运动处方，并继续盯梢服务。
下一步，常熟市将加强典型经历宣扬推行，进一步加大作业辅导和推动力度，尽力探究具有常熟特征的底层慢病办理医防交融新实践。
